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男性少精子症占不育症患者的多数。正常男性的精液中精子数量在20×106/m1以上，精子数少于20×106/m1，则为少精子症。在5~106～10×106/m1间，为中度少精子症;少于5×106/m1，为重度少精子症。少精子症发病时的表现为：神疲乏力，腰酸膝软，头晕耳鸣、性欲淡漠等症状，也可无任何症状。少精症的共同表现是婚后长期不育，精液常规精子数量少于20×106/m1，少精子症临床可分为下列4型：
1、肾阴亏损
精液稀少、头晕耳鸣、咽干颧红、失眠多梦、潮热盗汗、腰膝酸软、阳强易举、遗精、精液粘稠不液化。舌质红、少津无苔。脉细数、治宜滋阴填精。方选六味地黄汤加味熟地24g、山药12g、龟板胶10g、山萸肉12g、茯苓10g、泽泻9g、丹皮9g、玉竹10g、女贞子10g、旱莲草10g、黄精10g。
2、肾阳不足
神疲乏力、形寒肢冷、甚则阴冷、腰膝酸痛、小便清长而频、阳痿早泄、精液稀薄清冷。舌质淡、舌体胖有齿痕。脉沉细、治宜温肾阳、填肾精。方选右归丸加味熟地18g、山药12g、杞子12g、菟丝子12g、鹿角胶10g、山萸肉6g、杜仲12g、肉桂1.5g、熟附片12g、苁蓉10g、黄芪15g、炙甘草6g。
3、肾精不足型
精神恍惚，耳鸣健忘，性欲淡漠，精液量少，精子数少。舌质淡，苔少。脉沉弱无力。治宜补肾填精。方选五子衍宗丸加味，枸杞子15g、菟丝子15g、五味子6g、复盆子12g、车前子12g、杜仲10g、丹参15g、黄精15g、肉苁蓉10g、黄芪15g、紫河车15g。
4、湿热瘀阻型
腰酸膝痛、睾丸坠胀、小便短赤、精液黄稠不液化、精子数少。舌红苔黄、脉弦数、治宜清热利湿、活血祛瘀。方选四妙散合桃红四物汤加减、黄柏9g、苍术9g、牛膝9g、薏苡仁10g、红花10g、桃仁泥10g、当归15g、川芎9g、白芍10g、熟地10g、丹参15g、制香附9g。
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