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前列腺痛的诊断标准是怎样的呢?重庆曙光男科医院医生介绍,前列腺痛在临床上具有慢性前列腺炎的症状,前列腺痛诊断标准,尤其是盆腔、会阴部疼痛明显,而前列腺液检查正常,培养无细菌生长。临床上诊断前列腺痛主要有以下几个方法,我们可以对前列腺痛做出有效诊断和鉴别,以对症治疗。
1、前列腺痛临床表现
主要症状是会阴、阴茎、阴囊、耻骨上或尿道疼痛,与排尿无关。有些患者有梗阻性排尿困难的症状,如尿线无力、尿线中断等。亦有的患者出现刺激性排尿困难症状如间歇性尿急、尿频、夜尿多和排尿困难等。
2、前列腺痛辅助检查
(1)直肠指诊:前列腺呈饱满、增大、质地柔软、有轻度压痛。患病时间较长的,前列腺会变小、变硬、质地不均匀,有小硬结。同时应用前列腺按摩的方法获取前列腺液,做一个常规检查。
(2)B超检查:显示前列腺组织结构界限不清楚、紊乱,可以提示前列腺炎。
(3)前列腺液镜检:前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个,卵磷脂小体减少,可诊断为前列腺炎。如果同时作细菌培养,可以对慢性前列腺炎做出明确诊断和分类。如前列腺炎液细菌培养结果为阳性,则诊断慢性细菌性前列腺炎;反之,则为慢性非细菌性前列腺炎。
(4)膀胱镜检查:可见轻中度的膀胱颈梗阻及不同程度膀胱小梁形成。
(5)膀胱尿道造影检查:排尿期膀胱颈梗阻或出现不漏斗状,尿道外括约肌处尿道狭窄。
(6)影像尿动力学检查:膀胱颈及前列腺尿道即内括约肌的“僵直”性功能失调,使较大尿流率和平均尿流率下降,膀胱颈及接近尿道外括约肌处的前列腺部尿道不能松弛,静止期较大尿道闭合压增高。尿道外括约肌的电沉默(正常松弛)是这类患者的典型表现。
3、前列腺痛针对性治疗
前列腺痛不存在明显的感染因素,前列腺痛病因为盆肌的习惯性或痉挛性收缩,且与心理因素有密切的关系,因此抗生素治疗和手术治疗对这前列腺痛症状常无效。重庆曙光男科医院男科医生针对前列腺痛治疗的局限性,病因和临床表现,遵循身心兼治原则,是炎症性的首先消炎,是心理因素引起的,就进行心理辅导治疗,如果因为精神压抑引起的尿道平滑肌不协调,对症治疗使平滑肌解除痉挛。另外,注重指导患者通过改善日常生活方式,如规律作息、多做运动、多饮水等,多角度、,针对性治疗前列腺痛,临床运用疗效显着,帮助众多患者摆脱了疾病的困扰,深获患者好评。
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