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精囊炎容易反反复作,究其原因可能有三:一是未能同时注意邻近器官的感染,如慢性前列腺炎。二是未注意生活调理,治疗期间未能节制性生活或继续食用煎炸燥热之品,不利于炎症的消退。三是与精囊自身的解剖特点有一定关系。精囊是一对高度盘曲的盲管状腺体,其管腔内黏膜高度分枝,形成许多皱襞,皱襞的基部围成很多迂回的憩室。当精囊出现炎症时,因为其本身的结构特点,多有引流不畅。加之精囊的血供来自于膀肮下动脉的细小分支,血液循环较差,全身性用药在精囊局部的药物浓度较低,不易有效杀灭致病菌,故使病情迁延难愈。要解决这个问题,应注意以下三个方面。
1.注意同时治疗前列腺炎:由于精囊和前列腺均开口于后尿道,是邻近器官,易互相感染,因此,当精囊出现炎症时,往往也同时合并前列腺炎,必须同时治疗,才能取得较好的效果。
2.正确指导患者的生活起居:忌烟酒及辛辣刺激性食物,保持大便通畅。适当参加体育锻炼或劳动,避免长时间坐造成会阴部血液循环受阻,加重精囊充血。可适当热水坐浴,促进局部血液循环,加速炎症的吸收。保持合理的正常性生活,不能过频,炎症急性期应禁止性生活,此外要杜绝手淫等不良性行为。
3.注意活血祛痰中药的使用:前面分析了本病迁延不愈的原因,其中之一是因为精囊炎性水肿,引流不畅,中医认为这一病机与外邪侵犯精囊,引起局部气机失调,血行不畅,导致气滞血癌有关,而且,中医认为离经之血都是瘀血,故在治疗上主张辨证论治的同时,酌加适当的活血祛瘀药,如桃仁、地龙、丹参、王不留行、泽兰、赤芍、水蛭等,以活血通络、祛瘀消肿。现代药理研究证实,这些活血化瘀药物具有改善微循环、镇静、止痛、抗菌,抗炎的作用。
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