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睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体。鞘膜积液多数均无明显的病因,称为原发性鞘膜积液。鞘膜积液的发生和发展都较缓慢。鞘膜积液患者可无症状。由于阴囊的外伤,睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的鞘膜积液,称为继发性鞘膜积液。鞘膜积液常具有原发病灶的症状。
鞘膜积液的临床表现及诊断:
诊断各类鞘膜积液做透光试验时均为阳性(透光)。有一种睾丸鞘膜积液因时间较长,鞘膜壁层特厚。透光试验可以为阴性(不透光)。对鞘膜积液不能肯定诊断,只要时间较久,鞘膜壁层特厚。透光试验可以为阴性(不透光)。对鞘膜积液不能肯定诊断,只要能排除疝的可能时,可进行试验性穿刺。鞘膜积液抽出的液体为淡黄色透明液体。
对于鞘膜积液的治疗方法:
1、鞘膜翻转术 对于较大的鞘膜积液伴有明显症状者,一般应行鞘膜翻转术。精索鞘膜积液应将积液囊全部切除。交通性鞘膜积液应切断通道,在内环处高位结扎鞘突。
2、注射疗法 抽出积液,注入硬化剂。但此法反应较大,粘连不,易反复及合并感染。形成多房性鞘膜积液。目前使用较少。
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