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功能性不射精是指大脑皮层、丘脑下部高级中枢功能紊乱，使脊髓射精中枢受到抑制，清醒状态下性刺激达不到射精中枢兴奋所需的程度;但睡眠时，皮质下中枢活动增强，性梦可引起射精。功能性不射精是射精障碍中较多见的一型，约占病例数的90%以上，重庆曙光男科医院医生指出功能性不射精障碍包括以下几点：
(1)中枢性射精障碍。主要起因于大脑功能异常，对性兴奋的抑制性加强，尤其是对射精中枢抑制性加强，患者无性欲高潮和射精动作。也有少数病例是因为感受器官、感情、智力障碍等造成不射精。
(2)脊髓性中枢性射精障碍。腰骶髓内射精中枢和勃起中枢功能紊乱或衰竭，会导致阴茎勃起减弱以至不能勃起，射精迟缓以至不能射精。
(3)心理因素性射精障碍。这种类型的射精障碍既没有生殖系统的器质性疾患，纯属心理性因素造成。
功能性不射精又可以分为以下三种类型：
(a)没有射精活动，经长时间性交甚至某种形式高潮耗竭之后仍无射精。
(b)逆行性射精，性交时间正常，但高潮后仍无正常射精，性交后尿液中有精子和果糖。
(c)不排精，指有高潮而射精后无精液排出。
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