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一般患者大多数人认为早泄是功能性的，但器质性引起者也不能忽视。专家指出，引起早泄的原因很多，常见的有以下几种：
一、快速自慰习惯 因为年轻时性高潮后不应期短，每次射精时均可伴有性高潮，于是在很短时间内反复自慰以达到瞬间性高潮所带来的快感。许多早泄者认为：自慰是不正常的行为，但又无法克制，怕被别人发现耻笑，动作节奏很快，力求尽早射精。久而久之就形成了快速射精的习惯，即早泄。
二、器质性病变 这是必须首先考虑和排除的因素。包皮系带过短、包茎，可在阴茎勃起时增加阴茎头的敏感性而导致快速射精;或阴茎系带感应性增高，在摩擦时过分地受牵拉;或患有生殖道慢性炎症，如慢性前列腺炎、精囊炎、精阜炎等;阴茎硬结症、阴茎勃起时出现疼痛等，也会出现早泄;高血压、糖尿病等患者，以及服用某些药物 (特别是壮阳药) 等，也会出现早泄。调查发现，患糖尿病者早泄发生率远高于勃起功能障碍。
三、长期禁欲 不少有能力控制射精的男子，由于性交频率过低，引起过分的性“积蓄”，而增加了性兴奋程度。常见于年轻男性初次性接触以及因长期缺乏性伴侣，在较长时间禁欲后或高度兴奋时，一旦性交，因反应过分强烈而容易早泄。有些人顾虑发生早泄，有意或无意减少性交机会，反而使早泄愈演愈烈。
四、经验不足 年龄会影响射精控制能力，年轻人兴奋快、反应快，中年以后射精控制能力逐步加强，就不再容易激动，反应能力也减弱，所以早泄也自然缓解了。这就是为何多数男子在新婚阶段均有射精较快或早泄现象的原因。经过数周至数月、甚至需经过数年的努力，才会逐步形成射精自控。五、夫妻不睦 因为与妻子不和，妻子总是希望快点结束性交;或男方仇视妻子，报复心理，有意使性伴侣难看，迅速射精。或对妻子不感兴趣，从而早早收场;或对妻子过分畏惧，过分自卑，因而在房事时心情压抑，顾虑重重。这些均易造成早泄。
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