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网友患者咨询:医生你好,近发现小伙伴们的下体都有两个蛋蛋,而我只有一个蛋蛋。我问别人别人说我是少了一个睾丸,我想问一下我只有一个睾丸的话可以结婚吗?对婚后的生活会不会有影响啊?
曙光医生解答:正常情况下睾丸位于阴囊内,睾丸温度比体温低1℃~2℃,有利于精子的生长及成熟。睾丸的生成是在腹腔内,在胎儿发育过程中睾丸逐渐下降,出生时大多数睾丸已降入阴囊中,大约10%~15%的婴儿出生时睾丸没有降入阴囊内,其中大多数在1周岁内能自然发育,自行下降至阴囊。婴儿满1周岁,单侧或双侧睾丸未下降,停留在腹腔内或腹股沟管,就叫做隐睾。你这种情况属于单侧隐睾,可以结婚,但是结婚前必须检查治疗,建议到正规专业的男科医院治疗。
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单侧隐睾不及时治疗会导致男性不育?
睾丸是人体产生精子的器官,阴囊则是适宜其正常生长发育的场所。若睾丸因种种原因未能达到阴囊而停留在其他部位,而这些部位的温度及生化环境又不利于睾丸的生长发育,因而该处的睾丸就会产生发育不全或根本就不发育,这时睾丸就不能发挥生精生育功能。如果单侧隐睾在青春期前进行手术,则大多数单侧隐睾不影响生育。青春期后仍然存在单侧隐睾则可造成曲细精管退变,上皮细胞萎缩及生精功能障碍等睾丸损害现象,十分容易造成不育症。双侧睾丸未降者多不育,如经双侧睾丸固定术后,44%婚后可生育;如为单侧病变,经睾丸固定术后75% 可生育。
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男性单侧隐睾如何治疗?显微外科睾丸移植术治疗隐睾患者的前沿技术
据医学报道,睾丸功能缺失后,由于雄激素缺乏,患者的男性特征会逐渐消失,因此可采用睾丸移植术来解决雄激素分泌的问题,保留其男性第二特征,且移植成功的睾丸有产生精子的能力,也是治疗男性不育的一种方法。
睾丸移植术是将自体异位睾丸或供者睾丸移植到阴囊里的一种手术。一般分为自体睾丸移植术与同种睾丸移植术两种,前者是指难以用手术修复的腹腔型隐睾,睾丸质量尚可时,将其从异位处切下,保留其血管,移植到阴囊中,分别将睾丸的动脉、静脉与邻近的血管吻合,以恢复血液循。
后者是指先天性无睾症或双侧睾丸损伤萎缩患者,采用志愿供者的睾丸进行阴囊内移植,同样要吻合动、静脉血管才能存活。
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以往对精索过短的高位腹腔型隐睾,因无法用常规的方法将其置入阴囊,只好行睾丸切除术。这种破坏性手术不仅有碍患者第二性征的发育和将来的性功能,且给患者的心理造成严重影响,甚至在青春期出现不同程度的心理障碍。
随着显微外科的发展和应用,拓宽了外科手术的视野,对于高位腹腔型隐睾等睾丸功能缺失性疾病的治疗成为可能。但采用自体睾丸移植术治疗隐睾,需要有良好的精索血管条件及高难度的显微外科技术,在术中游离精索动脉应尽量靠近腹主动脉开口处,以求得较粗的动脉口径,易于与腹壁下动脉吻合;另外要吻合口无张力和扭曲等,如此才能睾丸移植术的成功率。
目前睾丸移植术的运用让不少男性不育者圆了父亲梦,另据国外报道有双侧隐睾患者在20岁后行自体睾丸移植术后均致妻子生育,提示隐睾有潜在的生育能力。重庆曙光男科医院2008年成功引进该技术,已为上百位隐睾、睾丸功能缺失性疾病患者带来了福音,实现了良好的夫妻生活和生育能力。
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